언어치료 중요한 꿀 TIP 6번째 강의 시리즈 : 연상언어발화법 완성판
AAMT : 하버드가 만든 발화법 소개
안녕하세요. 닥터토마토입니다.
오늘은 연강의 세 번째 시간인데, 연상 언어 발화법 세 번째 시간이에요.
부제는 무엇이냐면 하버드 메디컬 센터. 하버드 대학에서 운영하는 병원이죠.
하버드 메디컬 센터에 소속된 선생님들이 만든 발화법을 소개하는 시간입니다.
부제로 하버드가 만든 발화법 소개..
이거를 전 이렇게 표현했어요.
연상 언어 발화법이라고 소개하는데 그것의 완성판이라고 할 수 있어요.
하버드에서 발표한 AMMT라는 발화법이요.
이분들의 논문을 뒤에서 소개해 드릴 텐데 축약을 하면 무발화 아동에게서 발화 개선율을 계산해 봤습니다.
약 25%의 발화 개선율을 보이더라.라는 이런 성과를 논문으로 보고했습니다.
AMMT라는 발화법에 대해서요.
지금 AMMT가 어떤 식으로 진행하는지 가정 내에서 할 수 있도록 방법을 뒤에서 소개를 해 드릴 겁니다.
꾸준히 들으시면 되고요.
혹시나 안 되시는 분들은 앞에 1,2강 꼭 다 듣는 게 좋아요.
앞에 2강에서 소개했던 것들을 간략하게 요약해 볼게요.
지난 강의에서 결론은 이런 겁니다.
아이들이 언어를 연상하는 방법에는 선호하는 감각이 있다.
시각을 통해서 언어를 연상하는 걸 즐겨하는 아이들도 있고요.
청각을 통해서 언어 연상하는 것을 즐겨하는 아이들이 있는데 아이가 선호하는 감각을 발성으로 연결시키는 게 중요하다.
그래서 선호 감각을 이용해서 발성을 유도하고요.
선호 감각과 다른 감각을 연계시켜서 언어를 확장해 가는 것이 좋다.
무발화 아동들의 선호 감각을 이용해서 언어를 연상시키는 연상 언어 발화법이 굉장히 중요하다고 지난 시간에 소개했습니다.
그런데 문제는 이런 거죠.
아이가 발화하기 쉬워하는 연상 감각이 있다면 문제가 아닌데 발화를 유도하는 감각이 없는 경우가 있어요.
그러면 정말 무발화 상태거든요.
어떤 자극이 가도 발화를 잘 못하는 상태가 됐을 때, 발화를 유도하는 감각이 없는 경우에 사용되는 것이 AMMT라는 발화법입니다.
이것을 간략하게 요약하면 이런 거예요.
제가 1편 강의에서 이야기했는데요.
언어 중추를 자극하는 감각이 주로 시각, 청각, 체성 감각인데 이 세 가지 감각을 종합적을 이용해서 언어를 연상시켜내도록 자극을 주는 겁니다.
시각, 청각, 체성 감각을 한꺼번에 종합해서 자극을, 언어를 유도하는 거예요.
이것이 AMMT 발화법의 특징을 간략하게 설명한 것이라고 할 수 있습니다.
내용에 대해서 소개해 드려 볼게요.
논문은 제 영상 사진으로 띄워져 있습니다.
논문 제목은 Auditory-Motor Mapping Training이라고 앞에 AMMT라고 되어 있죠.
즉, 청각과 동작의 매핑 훈련이다. 라고 되어 있어요. 그렇게 이름 짓게 된 방법이
intervention to Facilitate Speech Output in Non-Verbal Children with Autism
무발화 자폐 아동에게서 발화를 유도, 촉진할 수 있는 개입 방법이다.
무발화 자폐 아동들의 발화 유도법이라는 거죠.
효과에 대해서 보고를 했는데 논문을 간략하게 축약하면 이런 겁니다.
6명의 무발화 자폐 아동이 연구에 참여했어요.
이런 아이들을 매주 5회씩, 8주간 했으니까 40회의 AMMT 세션을 진행한 것입니다.
그리고 이 아이들한테 측정을 해봤는데 무발화 아동들에게 단어를 주고 따라해 볼 것들을 측정해 보니 대략 25%정도 수준에서 단어 발화를 성공했다고 해요.
굉장히 큰 성과예요. 무발화 아이들이니까.
100개 중에 25개 정도는 따라 했다는 이야기가 되겠죠.
전체적으로 봤을 때 일부는 더 많이 한 아이도 있고, 일부는 굉장히 적게 한 아이도 있겠지만 무발화 아동에게서 25%의 발화 성공률을 이끌어낸 치료법이 논문에서 확인할 수가 없어요.
논문에서도 굉장히 드문 사례다. 이것은 드문 치료법이다.
제가 볼 때는 AMMT 발화법이 거의 유일한 것 같아요.
25%정도의 성공률을 보이는 것은.
더 놀라운 것은 이 논문에서 훈련했던 단어로 25% 발화 성공률을 보였는데, 훈련하지 않은 유사한 레벨의 단어를 가지고 측정을 해 봤을 때도 거의 25% 육박하는 발화율을 보인 겁니다.
배운 것만 한 게 아니라 아이들의 발화 능력 자체가 개선된 거예요.
그래서 훈련되지 않는 단어도 따라 하고 발성할 수 있는 발화 능력 자체가 개선된 거죠.
그런 의미에서 굉장히 좋은 치료법이에요.
이게 어떻게 이루어지는 것이냐면요.
다시 한번 뒤에 4가지, 5가지 논문에 소개되어 있는 것을 제가 설명드릴 거예요.
그럼 여러분들이 집에서도 따라 하실 만할 텐데 결론은 무엇이냐.
시각, 청각, 체성 감각 세 가지 감각을 발성을 유도하는데 다 결합을 시킨 것이다. 이것 하나를 명확히 개입하시고.
두 번째는 그러하되, 아이한테 굉장히 재미난 자극을 주면서 이루어지도록 해야 된다. 이걸 또 명심하시면 됩니다.
논문에 나온 AMMT발화법에 대해서 소개해 볼게요.
5가지 스텝으로 이루어져 있는데 첫 번째는 아이가 듣게 하는 거예요.
예를 들면, 바나나라는 단어를 아이한테 가르친다고 합시다.
그럼 바나나 사진을 먼저 보여주는 거예요.
사진을 붙여 놓고 보여줍니다.
아이가 사진을 보게 하는 거죠.
시각적으로 언어를 연상할 수 있는 사진을 앞에 붙여 놔요.
그다음에 바나나라는 단어를. 따라해 봐. 전통적으로 하면 따라 해봐. 바나나~
발성을 흉내내게 하는 방법을 직접 들어가는 것이 아니라 바나나를 음악치료적 테크닉을 이용합니다.
앞에 소리 음이 다른 두 개의 북을 가져다 놓고 탕탕탕! 두드리면서 박자를 맞춰냅니다.
박자, 음정을 맞춰내서 바나나! 라든지 아니면 음을 만들어 붙입니다.
일종의 음악치료같이 음 1초당 한 음절의 비율로 알맞은 노래 음정을 붙입니다.
제가 아주 음치여서 이것을 잘 못 보여드리겠는데요.
바나나! 북을 치면서 하는 겁니다.
그러면 소리가 나오죠. 음이라는 것과 북의 음정이라는 것과 리듬이 결합이 되면서 아이가 청각적 자극이 언어를 연상시킬 수 있도록 강화합니다.
00:00 연상 언어 발화법 (3) 인트로
부제 – 하버드대에서 발표한 AMMT 발화법
지난 강의 요약
AMMT 란 무엇인가?
AMMT 1단계
AMMT 2단계
AMMT 3단계
AMMT 4단계
AMMT 5단계
아이토마토한의원 소개
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