乳幼児発達障害クリニック紹介及び治療事例
しかし、認知障害、深刻なレベルに言語を用いた相互作用が不可能であれば、独立生活を維持する可能性が基本的に遮断される。
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認知上の発達障害を治療するために二つの問題がある。 |
最初の問題は、早期評価の道具が定立が少なくなっているという点である。 知能検査法とは、IQテストがありますが、5歳ぐらいの子供がされた状態で可能に意味がない。子供の発達評価の尺度としてよく利用されるベイリー検査法や簡易型の乳幼児発達検査法は、評価ではかなりの有用性があるが、結果的な評価にとどまる。開発が相当する月数の遅延され、異常状態が固着された状態で、結果的に障害診断が可能である。
本院では、乳幼児たちや早産児たちによく見られる認知発達障害を予防的に評価し、早期治療を進めて成果を上げている。以下は、主要な二つの兆候である。
目を合わせるの形成と維持強化である。約生後2ヶ月頃、乳児期に目を合わせるが行われる。したがって、早産児の場合、矯正ヶ月数を基準として、2ヶ月ごろに目を合わせるかどうかを確認しなければならない。また、目を合わせるがあっても、一二ヵ月を経過して目を合わせる保持時間が長くなってあざやかになるか観察しなければならない。このような現象が存在しない不安定な場合、子供はすでに認知退行が急速に進んでいることを肝に銘じなければならない。これに関連し専門的な根拠は床の限界に省略する。
笑いの形成と増加である。笑いは社会的行為だから認知活動の増進により形成される特徴を持つ。そのため、生後3〜4ヶ月になる子供は笑いをするようになって笑いを見せる対象と物体の種類も増加することになる。もし子供が笑いの表現がなければ、子供の認知は退行をしたり、自閉児と同じ全般的発達障害の道に立つことが可能性が高い。 上記の内容に異常がある場合は、生後6ヶ月になる前に迅速に早期治療を進めなければならない。 認知低下傾向についての早期治療で第二の難点は、有効性が認められた予防的治療法がないということだ。 感覚統合のような治療法が一部貢献をするとみられるが、これも後の処方箋式のリハビリ法であるに障害を未然に防止する治療法はなれない。エルカンやビタミン療法などが一部脳の大使の活動を増やして認知発達に部分的な助けをくれと言っても、小便をするように効果が微々たるものだ。臍帯血治療法が認知改善にヘルパーなることはするとの報告がなされが、これもすでに障害が固着された後、治療法に過ぎず、副作用による危険性が異なるもある。地面を通じて何度も発表したが、現在では漢方治療法が非常に有力な効果を出している。特にや本院で行われた乳幼児の認知障害子供患者の治療成績は驚くほどで、速くて高い。 目ずけができない小児患児の場合、生後6ヶ月の子供の場合であれば、入院治療した場合、たいていは一ヶ月以内に目を合わせるが形成され笑い反応が生じている。 乳幼児の子供を育てる親なら、子供の目を合わせると笑いを鋭敏にチェックすべきです。 特に知的障害児の発生率が高い早産児であれば、なおさら緊張して観察をしなければならない。だから、異常がある場合は時間を遅滞なく、早期治療を進めたいとお願いする。乳児期の早期治療は、脳の発達に奇跡を呼ぶ時期である。親が賢明であれば、子供は障害を避けることができる機会を 持てるようになるのだ。 |
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[発達障害] |
| 小児患者は二卵性双生児で30週間1.2kgで未熟児早産児で分娩なさるて70日間インキュベーターにあったという。分娩の過程に特別な脳損傷や事件は全くなかったという。 生後70日ごろ全身強直性発作の様相のけいれんを始めたという。矯正ヶ月の数字からすれば出生当日ほど新生児発作と同じだ。 小児患者はその後4ヶ月ほど抗けいれん剤を変えながら、痙攣コントロールを試みて本院に来院前に3種類の抗けいれん剤を投薬して痙攣が焼失して7日目に来院した。痙攣は安定になったが、小児患者の親は子どもの発達停滞現象を治療しようと 来院した。 小児患者の状態を評価するから全般的な発達停滞現象がありながらもそのうちの認知発達停滞現象が目立った。子供患者は生後184日で矯正ヶ月数で115日目来院したので、生後4ヵ月の差の発達状態を見せなければならないが、すべての発達が落ちた状態だった。 すべての未熟児らが示すように、体格は小さくて四肢は乾いた状態で 運動性が落ちる状態だった。運動性が落ち軸焦げた状態だった。 最も深刻なのは目仕立てが全然できず、音には反応するが、すぐ目の前の物体の動きにも反射的反応すらなかった。 つぶやきも何しており、笑いもない 状態であり、首支えたことも十分に行われなかった状態で全般的発達レベルが生後一ヶ月の水準に及ばず、典型的な認知障害を見せた発達障害児になる兆候をそのまま持っていた。 当時チャートを見たら母は早い改善を望む内容で首だけでも支えたらいいなと絶望的な状態を表現した。 このような場合、急速に発達を正常化させることができなかったら1年以上が過ぎたらmri状、脳萎縮が事後的に観察される場合が多い。つまり現在mriの所見は、首脳でも、現在脳萎縮が進められている状態で理解される。 未熟児の不安定な栄養大使を安定させ、脳血流を活性化させる湯の薬処方をして一日1回鍼の治療を進めることにした。一定期間、抗けいれん剤は並行投薬を維持した。 治療3日目、 子供はつぶやきを開始してベッドの上モービルを受験する反応を見せ始めた。そして4日目になると明確に身体の動きが増加して、睡眠も良好になり、 目に合わせも明確になった。治療10日目達すると、 首を動かすことが可能になり、治療2週目達すると、うつ伏せの状態で頭を持ったまま5秒以上維持が可能となった。以降、治療し、つぶやきがさらに急増して治療20日目は身をよじり、裏にしようとする試みを積極的にした。 治療、1ヵ月も達すると、 子供は がらがらなどに関心を表現し、がらがらを拾おうと聞いて手につきてくれば揺さぶる積極的な試みをする程度となった。 治療、1ヵ月の間に子供の発達段階は4.5ヶ月水準の発達段階を急速に果たしていた。自分の矯正ヶ月数に比べて1.5ヶ月くらい、遅れをとった安定的状態を維持し、発達をしている。このように早期に乳児期認知発達停滞現象を見つけることができたら、本院の治療を通じてほとんど1、2ヵ月内に認知発達が正常軌道になる場合がとてもよく見られる。 ただ、このような状態を放置したまま、初誕生日が過ぎてからは治療反応が落ち、すでに認知障害が固着した場合が多く、もどかしいだけだ。 早産児や乳児期の発達遅延のある子供のうち、特に認知発達の正体がいる子供なら早期治療が切実さをもう一度強調する。 |
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[発達障害] 1.45kg、未熟児、 |
| 2007年の万6歳男児脳病変障害1級診断、知的障害1級診断。 31週1.45kgで出生。インキュベーター40日。退院1ヵ月ぶりに肺炎で1年6ヵ月間集中治療室入院して氣道切開後、人工呼吸器着用して生活し、当時、心臓マッサージを数回実行するほどの危機状況を経験したという。2008年度mri状、ひどい脳萎縮が確認されており 全般的な発達障害現象を示すことになって20ヵ月に体を覆すをして一人で立ち上がることを40ヵ月頃にしており、ください、来てくださいなどを理解するのに36ヶ月くらいに可能だった。しかし、発声自体が不安定で、母父以外の単語表現を6歳にもなって初めてしたという。 2012年7月の評価時、認知言語障害1級評価される。 診察する時見たら、子供は早生児、未熟児ある患者の典型的な様子です。 身体は深刻に貧弱、手足が細くて頭上もあまり発達して頭の大きさも矮小な方で誰が見ても非常に病弱な子供患者の様子です。 さらに、歩行は不安定してよろけて歩行して腕の動きも不安定してミッハン動きが落ちている。 言葉は聞き取れますが反応が全般的に遅いため、知的障害児の姿で馬を聞き取れますが質問に答えはできず、笑いに意思表現だけ行く方だ。子供は慢性的に風邪を苦しみ、気管支炎も慢性的状態だ。いつも鼻水と痰がひどく、特に風邪を露出があれば、日常生活が不可能な位で症状が悪化した。XX(年下)も非常に不安定な状態なので、摂食も十分になされていない状態だった。 子供は認知障害と運動障害も現れている慢性虚弱児状態の早産児認知と普通の高容量の栄養療法が有効する場合だったが、過去に病歴から呼吸器問題が深刻な問題、現在も呼吸器問題によって発達遅延が固定される傾向を見せ、呼吸器治療を優先し栄養療法を結合市菅薬湯を処方した。 また、運動障害や発声障害を克服させるためて週2回ほどの鍼の治療も並行した。 治療を開始し、 先に現れた変化は鼻水と痰が減り始め、風邪を露出する場合も、増税が弱く、すぐに回復になった。治療2ヶ月が経過した以降は、風邪の時でなければ、鼻水と痰の不具合症状はほとんど焼失した状態だった。つられて子供の栄養状態も改善され、血色がよくなって体重が増加傾向を見えるようになった。言語の試みも増え、発声が増えており、動きも活発になった。 症状としての呼吸器症状は消失されたが、呼吸器を強化させる治療法が子供の発達速度を加速化させることから、処方を変更無しに6ヵ月余を同一処方をした。 その結果、子は体格そのものまでも健康になって骨格と頭まで成長して病弱な子供の姿が消え、同じ年齢の間にいたら外見上発達障害のある子供に識別が難しいほどの形状になった。 重要なのは子供の認知変化も現れた。前には相手の言葉に集中できず言葉を聞いてもしばらくが過ぎた後、やっとやっと反応したが、今は対話の中にも相手の話に集中して反応もその時その時すぐ間隔なく反応した。 また、言語も発声が並んでという語だけを駆使した状態が文章を簡単に構成し、意思表現をする水準となった。 結局、肺機能に問題がある早産児は肺機能を強化させる治療をしてあげる発達が安定するのだ。 ち着かせたのだ。 言葉が多くなった。お母さんお父さんのような単純な単語から先生、痰です。お腹すいた。などの文章構成に転換された。 収容言語に対する対応反応がハンテムポ早くなって正常な相互反応が維持される。 理解力が増加して好奇心が増加した。 体格がよくなった。 |